La cirugía de aumento de pecho es la cirugía estética más frecuentemente realizada en España con alrededor de 20000 cirugías anuales. Se trata de una cirugía muy segura y poco dolorosa que se viene realizando desde los años 60. La intervención consiste en la implantación de una prótesis de gel de silicona en un plano inferior o superior al músculo pectoral. Tras más de 50 años de experiencia con prótesis mamarias de diferentes tipos, el gel de silicona ha demostrado ser el mejor material para el aumento mamario convirtiéndose en el standard de nuestra práctica clínica. Además, la calidad de las prótesis ha mejorado durante este tiempo para adaptarse perfectamente al organismo, lo que nos permite hablar de una intervención de gran seguridad y con un elevado índice de satisfacción. La práctica totalidad de nuestras pacientes están muy satisfechas por el resultado y sólo lamentan no haberse operado antes.
Planificando la cirugía
El canon de belleza mamaria es totalmente subjetivo, por lo que la comunicación entre el usted y el Dr. Forcada es absolutamente crucial. En la primera consulta se valorarán las diferentes posibilidades de tratamiento con sus pros y sus contras, anteponiendo siempre su salud a corto y largo plazo a cualquier criterio estético. Durante esta consulta se llevará a cabo una exhaustiva exploración física en la que se valorará el tamaño y la forma actual de sus mamas, la firmeza de sus tejidos, la presencia de estrías y se anotará cualquier mínima asimetría. En aquellos casos que las mamas estén caídas, lo que llamamos «ptosis mamaria», se valorará la posibilidad de asociar una mastopexia (elevación mamaria) o tratar sólo con prótesis.
Tipos de cicatriz
Existen tres tipos de cicatriz, por la axila, alrededor de la areola y por el surco submamario. La decisión de cuál es la más adecuada en su caso dependerá de sus preferencias y de las características de sus tejidos.
Plano de colocación del implante (Submuscular/ subfascial-subglandular)
El implante mamario puede ser colocado por debajo o por encima del músculo. En pacientes muy delgadas preferimos la colocación submuscular para aportar mayor cobertura al implante, lo que reduce las complicaciones y da un aspecto más natural. No obstante, hay casos más complejos en los que optamos por una colocación por encima del músculo (subfascial o subglandular) para obtener resultados más naturales. Recuerde que cada caso es único y merece un tratamiento individualizado.
Tipo de implantes
Los implantes pueden ser redondos o anatómicos. Los implantes anatómicos son todos texturados y se caracterizan por tener forma de gota de agua o de lágrima y un gel más cohesivo, o sea, ligeramente más duro. En cambio, los implantes redondos pueden ser lisos o texturados y tienen un gel menos cohesivo, o sea, más blandito al tacto. En general, nuestra recomendación es la utilización de implantes redondos lisos en la mayoría de nuestros pacientes ya que dan resultados visualmente tan anatómicos como con las anatómicas, sin riesgo de rotación y sin los riesgos de los implantes texturados (linfoma). En algunos casos elegimos implantes redondos texturados (sobretodo en mastopexia), para dar un mejor relleno en la parte superior del escote (efecto más redondo) y en algunos otros casos seleccionados elegimos implantes anatómicos para redondear más la parte inferior del pecho (mamas tuberosas).
La cirugía
Todas nuestras operaciones se realizan en quirófano en un hospital y bajo anestesia general. Consideramos que para este tipo de intervención la anestesia local tiene más complicaciones y es mucho más molesta. La duración de la operación es de menos de 1 hora, aunque puede durar más en casos muy concretos.
¿Drenajes?
No utilizamos drenajes postoperatorios ya que en algunos estudios científicos se sugiere la posibilidad de que esté relacionado con mayor índice de infección postquirúrgica.
¿Vendaje?
No utilizamos vendajes compresivos ya que no sirven para evitar el hematoma postquirúrgico y generan más dolor postoperatorio.
Postoperatorio
Al día siguiente de la intervención se coloca un sujetador deportivo ajustado. Se recomienda no mojar el pecho los primeros 3 días posteriores a la cirugía. Es importante guardar reposo relativo durante al menos 7 días, sin esfuerzos de ninguna clase. En líneas generales, podrá llevar una vida practicamente normal a la semana de la operación. Se puede reanudar el deporte al mes de la cirugía.
Complicaciones
La mamoplastia de aumento, realizada con meticulosidad y por un cirujano plástico, es una técnica muy segura y con pocas complicaciones. Al igual que en cualquier operación existe riesgo de hematoma, infección o mala cicatrización, aunque los riesgos en general son muy bajos. A largo plazo, la complicación más frecuente es la contractura capsular, que consiste en la retracción de la cápsula que se forma alrededor del implante y que puede llegar a requerir el cambio del implante. Es extraordinariamente improbable que las prótesis se rompan. En ese caso también sería necesario recambiar las prótesis.
